お仕立て・加工依頼書

寸法は、鯨尺または、センチ（小数点以下１ケタ　（例）２５．５センチ）でお願いします。

　　　

必ずご記入下さい

お客様氏名
お客様ご住所
電話番号
ＦＡＸ番号
お客様電子メールアドレス
加工品名	□きもの　　　　　□帯　　　　　□長襦袢　　　　　□コート
加工内容	□お仕立て　　　　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
ご依頼日	年　　　　　月　　　　　日
お仕立上がり希望日	年　　　　　月　　　　　日

採寸方法はこちらを参考にして下さい。

身長	cm	体重（大体で結構です）	kg
バスト	cm	ウエスト	cm
ヒップ	cm
身丈（背から）	尺　　　寸　　　　分 ｍ　　　ｃｍ　　　ｍｍ	くりこし	寸　　　　　分 ｃｍ　　　　ｍｍ
行	尺　　　寸　　　　分 ｍ　　　ｃｍ　　ｍｍ	衽巾	寸　　　　　分 ｃｍ　　　　ｍｍ
袖丈	尺　　　寸　　　　分 ｍ　　　ｃｍ　　　ｍｍ	褄下	寸　　　　　分 ｃｍ　　　　ｍｍ
袖口	寸　　　　分 ｃｍ　　　ｍｍ	前巾	寸　　　　　分 ｃｍ　　　　ｍｍ
袖付（前）	寸　　　　分 ｃｍ　　　ｍｍ	後巾	寸　　　　分 ｃｍ　　　ｍｍ
袖巾	寸　　　　分 ｃｍ　　　ｍｍ

　　　 　　　　　　　 　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　

衿の種類	□広衿　　　　□ばち衿　　　　□その他（　　　　　　　　　）
紋名
□羽織丈 　□コート丈	尺　　　　寸　　　　分 ｍ　　　　ｃｍ　　　ｍｍ
コートの襟の種類
体形的な特徴（または気になるところ）を教えて下さい。　（例）胸が大きい、お尻が大きい
これまできものを着ていて、気になるところが有ったら教えて下さい。　　（例）上前がはだけやすい
その他ご依頼事項